Le traitement de l’hépatite chronique C, bien codifié maintenant avec l’association d’un interféron pégylé alpha et de la ribavirine, permet d’obtenir une guérison dans plus de la moitié des cas. Les résultats sont encore meilleurs, et atteignent près de 70 % de réponse virologique prolongée, lorsque le traitement est optimisé. Malgré ces succès thérapeutiques, un pourcentage non négligeable de malades est en échec thérapeutique, principalement à cause des effets indésirables du traitement qui aboutissent à des réductions de doses ou à une interruption prématurée du traitement. Les principaux effets secondaires en cause sont la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires, les troubles de l’humeur et du sommeil, la dépression, l’anémie et la leucopénie. Ces divers effets secondaires peuvent modifier considérablement la qualité de vie des malades. Il est donc important de les prendre en charge rapidement après leur apparition, ou même de tenter de les anticiper. Il apparaît essentiel d’assurer une éducation thérapeutique bien adaptée de façon à ce que le malade puisse mieux comprendre son traitement et y adhérer plus facilement afin d’obtenir une plus grande chance de guérison.

The treatment of chronic hepatitis C, now well codified with the association of a pegylated interferon alpha and ribavirine, allows to obtain a prolonged virological response in more than half of the cases. The results are even better and reach about 70% of success when the treatment is optimized. In spite of these therapeutic advances, a substantial percentage are non responders or relapsers, mainly because of adverse effects of the treatment which lead to dose reductions or premature discontinuation. The main side effects involved in treatment modification are fatigue, muscular and articular pains, disturbance the humor, insomnia, depression, anaemia and leucopenia. These adverse effects can modify the quality of life of the patients considerably. Thus it is important to take care of them quickly after their appearance or even to try to anticipate them. It is also essential to provide a well adapted therapeutic education to get an optimal compliance to the treatment and thereby a better chance of success.